Câncer de Estômago

A princípio; Câncer de Estômago (ou câncer gástrico) é um dos tipos mais letais devido ao diagnóstico frequentemente tardio e à sua agressividade.

Contudo; Aqui estão os detalhes essenciais sobre ele:

Principais Características

• Localização: Surge no revestimento do estômago, principalmente na região da cárdia (próximo ao esôfago) ou no antro (parte inferior).
• Tipos mais comuns:
  • Adenocarcinoma (90-95% dos casos) – Origina-se nas células glandulares.
  • Linfomas, tumores estromais (GIST) e outros (mais raros).

Câncer de Estômago

Fatores de Risco

1. Infecção por Helicobacter pylori:
   1. Bactéria associada a gastrite crônica e úlceras, aumentando o risco em 3 a 6 vezes.
2. Dieta: Além disso; Alimentos defumados, salgados ou em conserva (ricos em nitritos/nitratos).
   1. Baixo consumo de frutas e vegetais frescos.
3. Tabagismo e álcool:
   1. Fumantes têm o dobro do risco.
4. Condições pré-existentes:
   1. Gastrite atrófica crônica, anemia perniciosa e pólipos gástricos.
5. Genética:
   1. Histórico familiar (síndromes hereditárias como hereditary diffuse gastric cancer – HDGC).
6. Obesidade e refluxo gastroesofágico:
   1. Aumentam o risco de adenocarcinoma na cárdia.

Sintomas (geralmente tardios)

• Contudo; Indigestão persistente ou azia.
• Dor abdominal (especialmente na região superior).
• Sensação de plenitude rápida ao comer.
• Náuseas, vômitos (às vezes com sangue).
• Perda de peso inexplicável.
• Fezes escuras (sinal de sangramento).

Contudo; Muitos sintomas são confundidos com gastrite comum, atrasando o diagnóstico.

Câncer de Estômago Diagnóstico

1. Endoscopia digestiva alta (exame mais importante):
   1. Além disso; Permite visualizar tumores e coletar biópsias.
2. Tomografia ou PET-CT:
   1. Avalia metástases (fígado, pulmões, peritônio).
3. Marcadores tumorais (ex: CEA, CA 19-9) – Auxiliam no acompanhamento.

Tratamento

Contudo; Depende do estágio (classificação TNM):

• Cirurgia (gastrectomia parcial/total):
  • Única chance de cura em estágios iniciais.
• Quimioterapia e radioterapia:
  • Usadas antes (neoadjuvante) ou após a cirurgia (adjuvante).
• Terapia-alvo e imunoterapia (para casos avançados):
  • Trastuzumab (se HER2-positivo), ramucirumabe.

Estágios iniciais (I/II) têm chance de cura de 60-80%, mas estágios III/IV (com metástase) têm sobrevida em 5 anos de <10%.

Prevenção

• Erradicação de H. pylori com antibióticos (reduz risco em 30-50%).
• Além disso; é uma Dieta rica em frutas, vegetais e fibras; evitar carnes processadas.
• Rastreamento em países de alta incidência (ex: Japão, onde endoscopias periódicas são comuns).

Câncer de Estômago Por que é tão letal?

• Silencioso: Sintomas aparecem tarde, quando o câncer já está avançado.
• Metástase precoce: Pode atingir fígado, peritônio e linfonodos rapidamente.
• Limitações terapêuticas: Quimio/radioterapia têm eficácia limitada em estágios avançados.

Se tiver histórico familiar ou sintomas persistentes, consulte um gastroenterologista para uma melhor avaliação. 

É fundamental que todos os cuidados preventivos sejam feitos de maneira cuidadosa uma vez que essa doença em alguns casos costuma ser silenciosa e quando descobre, já está em um estágio avançado prejudicando a eficiência do tratamento eficaz.

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